Pozovite nas:
+381-24 554 927
ImPRESSivno dobar rezultat IPS EMPRESS

ImPRESSivno dobar rezultat IPS EMPRESS

ImPRESSivno dobar rezultat IPS EMPRESS
ImPRESSivno dobar rezultat IPS EMPRESS
0 1726

Možemo slobodno reći da se u našoj zemlji pored svih materijalnih poteškoća primenjuju savremena terapijska rešenja i da stomatologija u Srbiji može da ponudi pacijentima najviši nivo stomatološke usluge. Delom zahvaljujući akademskim krugovima, delom privatnoj praksi, a delom zahvaljujući i distributerima opreme, teško da nešto bitno od savremenih dijagnostičkih sredstava i ,,gedžeta” već ne postoji i sa uspehom se primenjuje kod nas. Cone beam uređaji, kompjuterom planirana implantologija, najmoderniji kompozitni sistemi, mašinska endodoncija, laseri, piezohirurški instrumenti...

Kao specijalista protetike, mnogo bolje sam upoznat sa novitetima iz domena protetike. Tu je globalno tržište takođe veoma dinamično, a mi držimo korak sa svetom. Visoko vredne estetske nadoknade izrađuju se ne samo u velikim gradovima gde je veća koncentracija ,,zahtevnijih” pacijenata već i u manjim mestima zahvaljujući više entuzijazmu stomatologa nego ekonomskim motivom.

Koristimo uspešno CEREC koji više nije redak uređaj u Srbiji, Procera skenere, CAD-Cam sisteme za izradu cirkonskog jezgra za krune i mostove najpriznatijih svetskih brendova, bezmetalne nadoknade postale su standard u mnogim praksama. Nažalost i nama kao i svugde u svetu se ,,krza” keramika na cirkonskom jezgru!

Povod za ovaj tekst je upravo činjenica da je jedna metoda izrade bezmetalnih nadoknada, na ovim prostorima potpuno zapostavljena. U svetu je priznata kao zlatni standard u estetskoj stomatologiji i kao metoda za izradu nadoknada sa najviše ,,živosti” i optičkim karakteristikama najbližim prirodnom zubu. To je presovana keramika!

Pisati o njoj kao novitetu bilo bi pogrešno. Sa uspehom se primenjuje već više od 20 godina. Globalni lider u tehnologiji presovanih keramičkih sistema je kompanija Ivoclar Vivadent, vlasnik Empress linije proiz-voda, koja je doživela nekoliko verzija do današnjih dana. Urađeno je preko 35 miliona restauracija. Sama tehnika inicijalno je bila predviđena za izradu inleja, onleja, vinira i kruna. Svojim daljim poboljšavanjem omogućila je i izradu kraćih mostova u incizalnoj i premolarnoj regiji. Početni materijal je lucitom i litijum-disilikatom ojačana staklokeramika koja se isporučuje u industrijski presinterovanim ingotima. Izrada počinje sa voštanim modelom bilo cele krunice/mosta, bilo samo jezgra koji se postavlja u uložnu masu i putem ,,lost wax” metode kao kod livenja metala, u oslobođeni prostor se pod pritiskom i visokom temperaturom ubrizgava materijal ingota. Tom prilikom se obezbeđuje odsustvo bilo kakvih pora, te optimalan kvalitet materijala, dobijena restauracija ili jezgro je u originalnoj dimenziji te je dimenziono potpuno verna voštanom modelu, nema kontrakcije što je karakteristično većini popularnih metoda za izradu bezmetalnih nadoknada (poznat je fenomen skupljanja cirkona prilikom prelaska iz tetragonalne u monokliničku fazu i problem predvidljivosti količine kontrakcije)

Dobijena keramička krunica se može samo preglazirati i obojiti efektnim farbama (stain tehnika) ili jezgro daljim fasetiranjem keramičkim materijalom dovesti do željenog oblika i boje.

 

Zašto je onda ona toliko priznata i toliko upotrebljavana u svetu?

Laboratorije je koriste jer za njenu izradu nije potrebna velika investicija. Peć za pres tehnologiju i prateća oprema relativno su lako dostupni i za laboratoriju ne predstavljaju veliki izdatak.Od jednog ingota može se izraditi više krunica, što i po cenama koje su kod nas u opticaju predstavlja solidno profitabilnu uslugu laboratorije. Pri tome veoma čistu i jednostavnu za rad.

Za stomatologe presovana keramika predstavlja prvi izbor za mostove i krune u frontalnoj zoni, jer sa njom može rekonstruisati zub biokompatibilnim materijalom visoke estetske vrednosti. Svojom specifičnom transparencijom Empress sistem koristi transparenciju prirodnih zubnih supstanci. Veoma važno za estetiku frontalnih nadoknada je da svetlost prolazi kroz preostale prirodne strukture zuba. Time i korenski delovi zuba imaju prirodnu boju, pa to doprinosi veoma prirodnom izgledu i okolnog mekog tkiva, naročito kod pacijenata sa tankim biotipom gingive. To je bio jedan od najvećih problema u estetici metalkeramičkih sistema, a nije u potpunosti prevaziđen ni kod krunica na cirkonskoj osnovi.

Ovom sistemu na našim prostorima često se prigovara na mehaničkim osobinama i otpornosti na lom. Istina je da proizvođači savremenih sistema za izradu nadoknada od cirkonskog jezgra u prvi plan ističu tabele sa otpornosti na lom od preko 1300 MPa. No, to se uvek odnosi na jezgro. Keramika kojom se fasetira cirkon daleko je manje otporna. Stoga ako je lanac jak koliko njegova najslabija karika, nameće se realan rezultat. Studije su pokazale da je adhezivno cemetirana kruna od presovane keramike pokazala stepen preživljavanja veći od 95% tokom 10 godina.(1.)

Koliko problema sa krunama na cirkonskoj osnovi postoji govori i činjenica da je nedavno u Dubaiju organizovana konferencija sa temom ,,Zirkonia is not alike” (Cirkon nije uvek isti), gde su se krupne kompanije, direktni konkurenti, udružile protiv masovne proizvodnje cirkon blokova neproverenog kvaliteta za njihove sisteme. Kao gost konferencije i učesnik na okruglom stolu koji je na jedno mesto doveo istraživače, industriju i kliničare, shvatio sam u kojoj su meri na tržištu zastupljeni netestirani materijali (čak i za KAVO, LAVA i Sirona sisteme), koliko stomatolog nije u mogućnosti da proveri kvalitet dobijenog cirkonskog jezgra i da našem tehničaru ili beskrajno verujemo ili napustimo cirkondioksid kao materijal u našoj praksi! Pored toga i kod priznatih sistema u svetu problem delaminacije fasetne keramike od cirkonskog jezgra prisutan je u sličnoj meri kao i kod nas. Sa presovanom keramikom dobijamo uvek isti kvalitet keramike u neizmenjenom sastavu u odnosu na fabrički.

Klinička specifičnosti rada sa IPS EMPRESS sitemom su dobro poznate. Zasnivaju se na preciznoj preparaciji adhezivnog tipa, konvencionalnom otiskivanju kvalitetnom otisnom masom, izradom privremene nadoknade (fasete ili krune) i pravilno savladanom tehnikom adhezivnog cementiranja. Kroz te korake proći ćemo u narednim brojevima DM NEWS-a i kroz primere iz naše prakse pokazati domete Empress sistema!

  

  

 

Foto: iz arhive autora

 

Dr spec.

Centar za dentalnu estetiku i implantologiju, Beograd

dentist@iristic.com

Slični postovi
IPS Ivocolor - univerzalne boje i glazure IPS Ivocolor - univerzalne boje i glazure
IPS Ivocolor univerzalna paleta boja za press tehniku,CAD tehniku i fasetiranje keramike Ivoclar Vivadent i Zenostar cirkonijevih materijala. Sada zubni tehničari trebaju samo jednu vrstu materijala za individualizaciju i glaziranje svojih restauracija.
Demonstracija IPS Style Ceram keramike Demonstracija IPS Style Ceram keramike
Ivoclar Vivadent u saradnji sa Dental Medical-om prvi put je organizovao dugo očekivani kurs o IPS Style Ceram keramici u Subotici. Demonstrator kompanije...
Podeli
Komentari
Napiši komentar
3m
Amann girrbach
ANAXDENT
Argen
BEGO
Carl Martin
Cato
Coltene
Diadent
Dürr
EMS
Euronda
G&H
GC
GRAMM DENTAL
Hager & Werken
Hanel
Harvard
Hereaus
Ivoclar ivodent
Jota
Kettenbach
Kuraray
Manfredi
Mani
MGF
Microbrush
MPF
Nordiska Dental
Noritake
OCC
ORANGEDENTAL
PREMIER
REITEL
Renfert
Roeko
Ruthinium
Shera
Ultradent
UNIGLOVES
Valplast
VDW
Vertex
Yamahachi
3m
Amann girrbach
ANAXDENT
Argen
BEGO
Carl Martin
Cato
Coltene
Diadent
Dürr
EMS
Euronda
G&H
GC
GRAMM DENTAL
Hager & Werken
Hanel
Harvard
Hereaus
Ivoclar ivodent
Jota
Kettenbach
Kuraray
Manfredi
Mani
MGF
Microbrush
MPF
Nordiska Dental
Noritake
OCC
ORANGEDENTAL
PREMIER
REITEL
Renfert
Roeko
Ruthinium
Shera
Ultradent
UNIGLOVES
Valplast
VDW
Vertex
Yamahachi
3m
Amann girrbach
ANAXDENT
Argen
BEGO
Carl Martin
Cato
Coltene
Diadent
Dürr
EMS
Euronda
G&H
GC
GRAMM DENTAL
Hager & Werken
Hanel
Harvard
Hereaus
Ivoclar ivodent
Jota
Kettenbach
Kuraray
Manfredi
Mani
MGF
Microbrush
MPF
Nordiska Dental
Noritake
OCC
ORANGEDENTAL
PREMIER
REITEL
Renfert
Roeko
Ruthinium
Shera
Ultradent
UNIGLOVES
Valplast
VDW
Vertex
Yamahachi
Koristimo kolačiće za personalizaciju sadržaja i oglasa, pružanje funkcija društvenih medija i analiziranje saobraćaja. Više informacija klikom na dugme "Prikaži detalje".
Koristimo kolačiće za personalizaciju sadržaja i oglasa.