Studija slučaja: Andreas Chatzimpatzakis
Kada su zubni tehničari širom sveta počeli da koriste tehniku mikro-slojevanja, jednostavno su kombinovali smanjen broj porcelana i boja iz svojih postojećih porcelanskih sistema. Nakon određenog vremena, na dentalnom tržištu pojavili su se porcelani posebno razvijeni za mikro-slojevanje. Zbog toga su prvi korisnici morali da odluče da li će preći na neki od tih novih sistema ili ne.
Za mene, kao čestog korisnika sistema CERABIEN ZR kompanije Kuraray Noritake Dental Inc., porcelanskog sistema zasnovanog na sintetičkom feldspatskom porcelanu razvijenom za slojevanje na cirkonijumskim konstrukcijama, prelazak na neki drugi porcelanski sistem za mikro-slojevanje nije bio opcija. Međutim, kada sam dobio priliku da testiram potpuno novi sistem CERABIEN MiLai porcelana i unutrašnjih boja kompanije Kuraray Noritake Dental Inc., prihvatio sam je iz dva razloga.
Prvo – jednostavnost! Bio sam iznenađen koliko lako mogu postići vrhunski estetski rezultat bez korišćenja velikog broja različitih keramičkih prahova. Drugo, sa ovim sistemom imam porcelanski sistem za mikro-slojevanje koji funkcioniše i na cirkonijumu i na litijum-disilikatu. Pored toga, proizvod je veoma dobro usklađen sa sistemom CERABIEN ZR i pruža veoma sličan način rada.
PRIMER SLUČAJA
Sledeći slučaj je dobar primer kako se ovaj sistem može koristiti u frontalnoj regiji. Muški pacijent je već bio tretiran monolitnim cirkonijumskim krunicama izrađenim u drugoj zubotehničkoj laboratoriji u posteriornoj regiji.
Želeo estetsku transformaciju gornjeg frontalnog osmeha zbog promenjene boje kompozitnih restauracija i znakova istrošenosti zuba.
Doneta je odluka da se izradi šest vinira sa osnovom od litijum-disilikata (Amber Press), individualizovanih pomoću sistema CERABIEN MiLai tehnikom mikro-slojevanja. Želeo bih da zahvalim protetičarki dr Konstantini Aggelara na odličnoj saradnji i intraoralnim fotografijama.
Za slojevanje sam jednostavno naneo CERABIEN MiLai Value Liner 1. Zatim sam koristio CCV2 u cervikalnoj regiji i Tx u incizalnoj zoni, kao i Liner 2 za mamelone. Unutrašnje boje su nanete nakon prvog pečenja. Nakon toga, očnjaci su završeni sa LT1. Lateralni i centralni sekutići nadograđeni su LT1 materijalom u cervikalnoj regiji, Creamy Enamel materijalom na marginalnim grebenima, dok je u srednjoj i incizalnoj trećini korišćena mešavina E2 i Tx u odnosu 70/30.

Slika 1. Početna situacija: Pacijent nije bio zadovoljan linijom usana i izgledom lica, …

Slika 2. … posebno zbog promenjene boje kompozitnih restauracija i izražene istrošenosti u gornjoj frontalnoj regiji.

Slika 3. Određivanje nijanse nakon preparacije zuba.

Slika 4. Restauracije izrađene od Amber Press materijala (nijansa LT A2), individualizovane pomoću sistema CERABIEN MiLai.

Slika 5. Bočni prikaz: unutrašnja igra boja (unutrašnje boje) stvara veoma lep efekat. Prirodno nijansiranje i površinska tekstura.
FINALNA SITUACIJA

Slike 6a Restauracije postavljene u pacijentova usta.
SAVRŠEN DODATAK MOM STANDARDNOM PORCELANSKOM SISTEMU
Kao što sam i očekivao, CERABIEN MiLai pruža podjednako odlična radna svojstva kao i CERABIEN ZR – verovatno prvenstveno zbog činjenice da se takođe zasniva na sintetičkoj feldspatskoj keramici. Ona nije zaslužna samo za konzistentan rad, već i za predvidiva optička svojstva, eliminišući neželjene efekte senčenja.
Kako je sistem dizajniran za mikro-slojevanje, omogućava prirodan izgled čak i kada se nanosi u veoma tankim slojevima. Ova činjenica – uz širu kompatibilnost (sa visokootpornim oksidnim i silikatnim keramikama) – čini opravdanim razmatranje korišćenja posebnog porcelanskog sistema za mikro-slojevanje. Iskustvo pokazuje da funkcioniše podjednako dobro na cirkonijumu kao i na litijum-disilikatu, što značajno olakšava kombinovanje oba materijala kod jednog pacijenta, dok sam portfolio ostaje pregledan i jednostavan.

Zubni tehničar

Andreas Chatzimpatzakis
Andreas je diplomirao na Institutu za dentalnu tehniku (TEI) u Atini 1999. godine. Tokom studija pohađao je program na Helsinškom politehničkom odeljenju za dentalnu tehniku, gde se usavršavao u oblasti implantoloških suprastruktura i potpuno keramičkih protetskih restauracija.
Od 2000. godine vodi ACH Dental Laboratory u Atini, Greece, specijalizovan za refraktorne vinire, cirkonijum i implantološke protetske radove velikog raspona.
Godine 2017. Andreas je posetio Japan, gde se usavršavao pod vođstvom Hitoshi Aoshima, Naoto Yuasa i Kazunabu Yamanda, nakon čega je postao međunarodni trener kompanije Kuraray Noritake Dental Inc..